理性饮酒,小酌怡情:美酒的魅力绝不在于烂醉如泥、醉生梦死


内容深度:★★★☆☆

每年十月的第三个星期五及其后的一周时间,是由中国酒业协会发起和主办的「理性饮酒宣传周」,今年的宣传主题为「适量饮酒,快乐生活」。藉此机会,小酌日历也想与大家谈谈「理性饮酒」这个话题——为什么一个传播酒文化的自媒体,要特别强调理性饮酒这件事。


2017理性饮酒宣传周主题微电影《杯酒人生》

适量饮酒,快乐生活

今年理性饮酒周的宣传主题是「适量饮酒」,这是因为过度饮酒(酗酒)一直以来都是一个严重的公共卫生问题和社会问题。

过量饮酒的危害

短期来看,大量的酒精摄入会刺激你的消化系统,造成消化道损伤,严重者会造成胃出血等急性症状;增大肝脏的工作负荷;酒精的代谢会干扰脂类、糖类和蛋白质等营养物质的正常代谢,影响营养物质的消化、吸收和转运;酒精代谢需要大量水分,会引起人体内脱水,使得机体感到疲倦,降低大脑处理信息、控制情绪的能力和记忆力。

图片来源:WikiMedia.org

长期来看,持续的过度饮酒会带来很多健康问题,其中最常见的是酒精肝(酒精性脂肪肝)。酒精肝进一步发展恶化,则可能演变为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,增加肝癌风险。

图片来源:Doi:10.1155/2016/1543809

酒精被人体吸收后,代谢的过程分为两步:首先,乙醇脱氢酶(ADH)把乙醇(酒精)变成乙醛;然后乙醛脱氢酶(ALDH)把乙醛变为乙酸。其中乙醛是一种经研究充分证实的致癌物质。这也使得饮酒会使得多种癌症的风险增加。著名癌症研究期刊<british journal of cancer >曾在 2015 年发表一篇论文,综合了过去几十年间的 572 项关于饮酒与癌症风险的质量较高的研究,验证了饮酒会增加多种癌症的发生风险。比如口腔癌和咽癌,重度喝酒者的发生风险是不喝酒者的 5.13 倍,而食管鳞状细胞癌则是 4.95 倍,喉癌是 2.65 倍,胆囊癌是 2.64 倍,肝癌是 2.07 倍,乳腺癌是 1.61 倍。

在癌症风险之外,过度饮酒还会导致肥胖、高血压、心肌疾病等发病概率上升。

 图片来源:denvercriminaldefense.com

从社会角度看,过度饮酒使人神智不清,自控能力下降,由此也引发了大量的社会治安、交通安全和刑事犯罪问题。无论从个人健康还是社会稳定角度,过量饮酒都有着巨大的危害性。

「适量饮酒」,如何「适量」?

由于人体酒精代谢能力、机体健康状况不同,从科学的角度来说很难得到一个适于全体人群的「适量饮酒」标准。不过,各国公共卫生和健康部门、组织,也有根据目前所发表的饮酒与健康的科学文献进行的汇总与梳理,做出的“限量标准推荐”。在此我们整理了部分国家的推荐限量,供大家参考。

上表中,各国的对于成人酒精摄入的推荐限量都在 20~40g/每日之间,且女性的推荐限量更低。而对于未成年人、孕妇以及哺乳期妇女,则应完全禁酒

人们的日常饮酒数量,可以通过以下公式计算:

摄入酒精(g)=饮酒量(L)×酒精度×789.24 g/l

例如,一瓶 375ml 装的 13%酒精度小瓶装葡萄酒,其酒精含量为 0.375×13%× 789.24g/l=38.47545g,正适合 1~2 人日常饮用。

摒弃「灌酒」「喝倒」的陋习

在笔者的家乡,流传着很多酒席上的俗语,「感情深一口闷」「酒满心诚」,总是在通过各种方式劝导聚会上的大家多饮酒,甚至认为不喝多就是不给面子、不喝醉就不尽兴。这种种风俗习惯,都是应该摒弃的陋习。

尤其对亚洲人而言,我们的酒精代谢能力平均水平不如白种人,更容易出现酒精不耐受的情况。生活中常见人饮酒后面部甚至身体皮肤变红,正是由于他们在前述酒精代谢中完成了乙醇→乙醛的过程后,无法及时将乙醛脱氢转化为乙酸。乙醛在体内的积累,使人脸红,更危害身体健康。人体乙醛脱氢转化的能力是由先天遗传因素决定的,遇到喝酒脸红的人,尤其不要过度劝酒,更不要相信「酒量是练出来的」。

理性饮酒,还有哪些要点?

除了过度饮酒之外,我们生活还有很多不理性、不健康的饮酒行为,在此一一与大家讨论:

开车不喝酒

饮酒后,人的反应能力会大大降低,视觉听觉迟钝,无法对行车速度和空间距离做出准确判断;肢体活动灵活性和协调能力降低,无法正常操控油门、刹车和方向盘;更加容易困倦,甚至驾驶中也能进入睡眠状态;种种身体状况都会使得驾驶安全性严重下降。因此,中国也出台了严格的法律,禁止醉驾和酒驾。开车不喝酒,喝酒不开车,也是理性饮酒的重要部分。

图片来源:互联网络

服药不饮酒

酒精进入体内之后,会经历一段相对复杂的代谢过程,这个过程会影响很多药物发挥作用,甚至还会引发更大的危险。其中,最著名和常见的是「双硫仑样反应」。双硫仑是一种戒酒药物,服药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应,而使酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用。目前临床上许多药物,其化学结构或作用机理与双硫仑相似,若在用药的同时饮酒,会引人心悸、胸闷、恶心、呕吐、头痛、头晕,甚至呼吸困难、胸痛、心梗、急性肝损以惊厥厥及死亡等严重反应,被称为「双硫仑样反应」。双硫仑样反应的产生机理也与乙醛脱氢酶被抑制、乙醛大量积累有关。可以引起双硫仑样反应的药物很多,最常见的是各类抗菌药如头孢菌素类(如头孢哌酮、头孢美唑、头孢唑啉)、硝基咪唑类(如甲硝唑、奥硝唑)以及其他抗菌药物如呋喃妥因、复方磺胺甲恶唑、异烟肼等。除此之外,法华林、降血糖药物甲磺丁脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等都会引起不同程度的双硫仑样反应。

而服用某些药物能加重乙醇对人体的损伤。例如,雷尼替丁减少胃液分泌,此时饮酒会加重酒精对胃黏膜的刺激损害。酒精还会影响很多药物在体内的代谢动力学曲线,影响药效发挥。

实际上我们对于更多药物与酒精在体内相遇、共存的复杂情况也并未充分理解。为了自身的用药安全和尽快康复,还是建议在用药期间谨遵医嘱和认真研读说明书,尽量不要饮酒。最好的做法是,做到服药期间严格禁酒,停药后也留出一到两周的时间作为缓冲,等待体内药物完成代谢。

不要为了某种「保健」目的饮酒

“葡萄酒有益健康”的传说起源于“法国悖论”,是说法国人爱吃高热量、高脂肪的食物,但心血管疾病的发生率却很低,原因是法国人经常喝葡萄酒,是葡萄酒保护了心血管。这个这其实只是一档电视节目中的猜想,而不是一个科学论证,但是太符合人们的心理期望了,也就流传开来。吸引了那么大关注,自然也就有科学家去关注和研究。最初,科学家们猜测葡萄酒中的单宁是“功效成分”,不过很快就发现它们没那能力。后来,又有人提出白藜芦醇是功效成分。在细胞和动物实验中,白藜芦醇展示了抗氧化、抗菌、消炎等活性。不过,科学证据并不充分。世界上研究白藜芦醇的科学家们每两年一次开一次会研讨白藜芦醇的作用,迄今为止的结论只是“在细胞实验和动物实验中展示了希望,也有了一些人体研究,但还不足以做出有效的结论”。最让人郁闷的是,按照动物实验中显示“有效”的剂量,人类需要每天喝上百瓶红葡萄酒才能达到。(本段引自小酌日历文章《心疼走入过葡萄酒误区的你》)

专家说葡萄酒可能有的益处 vs 科学已经证明的好处

来源见图片

除了预防心血管病,有人还会利用葡萄酒来增强睡眠。但实际上,虽然少量酒精能够让人更快地进入睡眠,但与此同时,酒精也会让你的睡眠质量更低,大脑更少地处于深度睡眠状态。如果饮酒较多,酒精代谢带来的脱水效果也会让你更容易半夜醒来。总体而言,通过酒精来增强睡眠的效果并不会太好。 

实际上,关于葡萄酒的种种保健功效,以及减肥、养颜等神奇效果,基本都没有得到证实。有些微弱的效果虽然得以证实,也在前文所述酒精的负面健康影响下显得得不偿失。虽然我们可以继续期望,世界上正在进行的众多相关研究中,可以最终证实葡萄酒的某些有益效果。但在此之前,建议大家不要为了某种「保健」目的而饮酒

有机葡萄酒并不会更健康

国际上目前还没有对「有机农业」「有机食品」有统一而清晰的定义,总体上来说,“有机农业是整体生产管理系统。它促进和加强农业生态系统的健康,包括生物多样性、生物循环和土壤生物活动。它重视使用管理方法,而不是外来投入物,并考虑到当地的条件。有机农业在履行系统内的具体职能时尽可能地使用农艺、生物和机械方法,而不是使用合成材料。”(粮农组织/世界卫生组织食品标准法典委员会,1999 年)。

图片来源:girardatlarge.com

由此我们可以看出,有机农业的理念关注的是对环境(生态系统)的影响,这不意味着食用有机食品比非有机产品更安全/健康。从安全性上来看,有机食品与普通食品使用同样的食品安全标准,合法上市的产品在安全性上都有同样的保障;从健康(食品营养)的角度看,目前的学术界的普遍研究成果也认为,有机食品在营养成分上与普通产品并无显著差异,而过度饮酒的危害也并不因其有机生产方式而有所减轻

所以,大家可以从可持续发展的角度来支持有机农业,为其支付溢价,但是没必要为安全、健康考量来选择有机食品。我们也反对某些有机经营业者从食品安全和保健角度做出的不当宣传。

慎饮药酒和自酿酒

药酒中的成分有酒精、中草药成分等,甚至很多自行酿制或者来自亲友馈赠的药酒,其中具体是什么都无法得知。成分复杂而且相互作用情况未知,使得药酒即便抛开对中药材安全性和药效的争议,也具有很大的安全风险。药酒的配方常常是各种偏方,即便是有效的药方,也需要针对不同体质、不同疾病进行调整。再加上所用药材真伪、质量、炮制方法都无法保证,卫生情况也难以达标,因饮用药酒而中毒的案例也就屡见不鲜了。

至于自酿酒的风险,我们已经在《自酿葡萄酒风险这么大?科学给我力量!》一文中有了充分阐释,也需要获得饮者的足够重视。

小酌怡情,我们的初心

说了这么多「坏话」,小酌日历并不是想要大家都完全禁绝酒精饮料。只要饮用数量和频次有所节制,酒精带来的健康风险是可以控制在较低水平的,并不足为惧。

小酌日历从建立起,一直都在传播的理念,正是「小酌怡情」。在小酌日历看来,美酒的魅力绝不在于烂醉如泥、醉生梦死,她们能带给我们的是感官的愉悦、情绪的放松和精神的享受——这些,需要的都是小酌慢品,理性与节制。


参考阅读:

[1] International Alliance for Responsible Drinking. (2016). Drinking Guidelines – Data by Country – Worldwide. [online] Available at: http://www.iard.org/policy-tables/drinking-guidelines-general-population/ [Accessed 21 Oct. 2017].

[2] World Health Organization. (n.d.). Health topics  – Alcohol. [online] Available at: http://www.who.int/topics/alcohol_drinking/en/ [Accessed 21 Oct. 2017].

[3] Ma, S., Jung, W., Weiderpass, E., Jang, J., Hwang, Y., Ahn, C., Ko, K., Chang, S., Shin, H., Yoo, K. and Park, S. (2015). Impact of alcohol drinking on gastric cancer development according to Helicobacter pylori infection status. British Journal of Cancer, [online] 113(9), pp.1381-1388. Available at: http://www.nature.com/bjc/journal/v113/n9/full/bjc2015333a.html [Accessed 21 Oct. 2017].

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作者 / 编辑:峄峰

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本文首发于微信公众号「 小酌日历 」(ID:SexyDrinkers)

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